Lars Hjalmar Lindholm az umeai egyetemen több mint 130 ezer beteg adatait tartalmazó 20 tanulmányt értékelt ki a bétablokkolót tartalmazó vérnyomáscsökkentő szerekről. A végeredmény: primer hipertóniában szenvedő betegeknek nem szabadna bétablokkolót felírni - írta Lindholm a Lancet című brit orvosi folyóiratban.

Primer hipertónia kifejezéssel jelölik az orvosok azt a magas vérnyomást, amelynek közvetlen oka ismeretlen. Márpedig a páciensek 90 százaléka ebbe a kategóriába tartozik.

A Lancetben közölt értékelés lesújtó eredménnyel zárul: a bétablokkolók csupán fele olyan arányban akadályozzák meg szélütés kialakulását, mint az korábbi tanulmányok alapján várható volna. Egyéb hatóanyagokkal összehasonlítva pedig jelentősen növelik agyi infarktusok kockázatát.

A bétablokkolókat még a 60-as években kezdték alkalmazni, eleinte csak a szívkoszorúerek meszesedésének kezelésére. Ez a gyógyszer csökkenti a vérnyomást, korrigálja a szabálytalan szívverést, akut veszélyeztetés esetén pedig megakadályozza infarktus kialakulását.

Az orvosok olyannyira el voltak ragadtatva a terápia sikereitől, hogy az az ötletük támadt: a bétablokkolót nem csak kezelésre, de megelőzés céljára is alkalmazzák. Attól kezdve koszorúér panaszoktól mentes pácienseknek is felírták e szert, ha a vérnyomásuk túl magas volt. Lindholm szerint ez súlyos elgondolásbeli hiba volt.

Alig akad olyan orvos, aki kétségbe vonná, hogy magas vérnyomás esetén szükség van megelőzésre a hosszú távú káros következmények elkerülése érdekében. A mikéntről azonban már megoszlanak a vélemények. E célra hatóanyagok széles választéka áll rendelkezésre, s ezek különböző módon csökkentik a páciens vérnyomását. Tágítják az ereket, vízhajtó hatásúak, illetve csökkentik a szív által összehúzódáskor kifejtett erőt. Mindnek vannak előnyei és hátrányai. Hogy egy adott páciens melyik gyógyszert kapja, az egyéb kockázati tényezők mérlegelésétől függ. Túlsúlyos betegek esetén például gyakran alakul ki cukorbetegség a bétablokkolók mellékhatásaként.

Angol orvosok máris elhatározták, hogy primer hipertóniás betegeiknek ezentúl nem írnak fel bétablokkoló hatóanyagot tartalmazó orvosságot. Lindholm azonban óvatosságra inti a hipertóniásokat. Mint mondja, senkinek nem ajánlja, hogy orvosi konzultáció nélkül, a saját szakállára hagyjon fel bétablokkoló szedésével. A nem kezelt magas vérnyomás ugyanis feltétlenül nagyobb kockázatot jelent, mint a bétablokkolóval karbantartott hipertónia.

(Panoráma)

http://www.informed.hu/index.nfo?tPath=/friss_hirek/&article_id=109891