A Crohn-betegség az emésztőcsatorna falának krónikus gyulladásával járó kórállapot, mely rendszerint a csípőbelet és a vastagbelet érinti. A jelenlegi irányelvek szerint az aktív betegség kezelését kortikoszteroid gyógyszerekkel kell kezdeni: ezek a szerek rendszerint jó hatással vannak a betegség tüneteire, hosszú távon azonban előfordulhat, hogy a beteg már nem reagál a szteroidokra, vagy nem tud leszokni róla. A hosszadalmas szteroidterápia a ráadásul a halálozás kockázatát is növelheti mellékvesekéreg túlműködésén keresztül (ún. Cushing-szindróma).

Az új kombinált kezelés az immunrendszer működésének visszaszorítását célozza meg (immunszupresszív terápia). A módszer hatékonyságát Dr. Geert D'Haens, a belga Imelda Kórház Imelda Gasztrointesztinális Klinikai Kutatóközpontjának orvosa és munkatársai vizsgálták 18 európai klinikai központban, 133 beteg bevonásával. A betegeket két csoportra osztották: az első csoport tagjai a betegség kezelésében hagyományosan csak a kortikoszterodiokat követően alkalmazott, kétféle hatóanyag-tartalmú gyógyszeres kezelést kapták (kortikoszteroidokat pedig csak szükség esetén, 2-6 hét múlva), a többi beteget viszont a hagyományos módon kezelték, elsőként kortikoszteroidokkal, majd a másik két gyógyszerrel. A betegek utánkövetése két lépésben, a 26. és az 52. héten történt; a kutatók elsősorban a szteroidkezelés és béleltávolítás nélkül elért tünetmentességet vették figyelembe az eredmények értékelésekor.

A 26. héten a kezdeti immunszupresszióban részesült betegek 60 százaléka érte el a tünetmentességet, míg a hagyományos kezeléssel ez mindössze a betegek 35,9 százalékának sikerült. Az 52. héten az első csoportban már 61,5 százalék volt a tünetmentes betegek aránya, a másodikban viszont még mindig csak 42,2 százalék. A súlyos mellékhatások előfordulása mindkét csoportban hasonló volt, 30,8, illetve 25,3 százalék - olvasható a Medical News Today honlapján.

Dr. William Sandborn, a Mayo Klinika orvosa ugyanebben a lapban kommentálta az eredményeket: szerinte, ha a belga kutatócsoport eredményeit nagyobb szabású klinikai vizsgálatok (például a szintén nemsokára kiértékelésre kerülő SONIC-vizsgálat adatai) is megerősítik, akkor a Crohn-betegség jelenlegi kezelési módszerei hamarosan meg fognak változni.

http://egeszseg.origo.hu/cikk/0815/703881/20080407_crohnbetegseg_kombinalt_immunszupressziv_terapia_1.htm